該為了安全起見取消行程，或是決定帶著小朋友一起飛該準備些什麼才安心？
哪些乾洗手安全有效？只有酒精才能消毒嗎？口罩怎麼買才有效？
一邊取消部分行程退票退訂，一邊做著功課收拾行李的我，決定寫下這段特殊時期的行前紀錄，供大家參考，幫助大家謹慎考慮，平安出遊。
「美國得來速篩檢CoVid-19經驗談 」
2020,4,3 先在文章開頭更新此行後續消息：
2月中出遊時，從「零星確診」且「即時限制中國旅遊史入境」的加州，飛往當時「零確診」且「即時限制中國旅遊史入境」的馬爾地夫。
在陽光普照的世外桃源度假3個禮拜，中亞、歐美世界已悄然風雲變色，在WHO不知為何階段性輕忽病毒警示，歐盟並沒有同步即時限制有中國旅遊史的人入境，加上東西方公衛文化差異（機場入境體溫檢測、戴口罩意願、打招呼方式、愛跟陌生人聊天……等），導致整個歐洲及美東相繼迅速淪陷。
3月初在我們飛離馬爾地夫後，馬爾地夫隨即因為歐洲遊客為其大宗，而出現第一起確診病例，目前馬爾地夫政府除限制中國、南韓、美國、英國、德國、法國、義大利、西班牙等13國旅遊史的人入境，也禁止外國人下榻在機場附近的居民島（馬列 Male），只能在馬列轉機，直接搭水飛或渡輪往渡假島。
而我們這一路轉機飛行，也剛好見到3個國家的新冠疫情預防措施，大家可以對照現在的爆發狀態：
★ 美國（聖荷西國內線機場 SJC ＆ 洛杉磯國際機場 LAX & 舊金山國際機場 SFO）
- ◎ 機場乾洗手設置增多
- Ｘ 國內線戴口罩者除了我們一家三口外數量 0
- Ｘ 國際線戴口罩者比例 < 5%，且大多為亞裔
- Ｘ 機場入境無須填寫健康狀況表格
- Ｘ 機場入境無體溫檢測系統
- Ｘ 空服、計程車、Uber司機無口罩
★ 阿聯酋（杜拜國際機場 DXB）
- ◎ 機場乾洗手設置增多
- Ｘ 貴賓室戴口罩者比例 < 5%，多為歐、亞裔
- Ｘ 國際線戴口罩者比例 < 10%，且大多為亞裔
- Ｘ 機場入境無須填寫健康狀況表格
- Ｘ 機場入境無體溫檢測系統
- Ｘ 空服、計程車司機無口罩
★ 馬爾地夫（馬列國際機場 MLE）
- X 機場乾洗手設置增多
- ◎ 貴賓室、度假村乾洗手增多
- Ｘ 貴賓室戴口罩者比例為 0
- △ 國際線戴口罩者比例 > 10%，海關手套+口罩
- ◎ 機場入境無須填寫健康狀況表格
- ◎ 機場入境無體溫檢測系統
- Ｘ 水飛、居民島接駁司機無口罩
3月初返美後，回家立刻全家在客房洗澡更衣（直接丟棄最外層舊衣），消毒行李箱外殼、輪子，洗衣、烘衣，當時美國尚未放寬檢疫標準，疫情數據尚未爆炸性成長，但是我看新聞的義大利確診人數曲線開始噴發，考量歐盟人民流通性造成病毒流通性、美國限制入境政策沒隨國際疫情變動、以及我們行李轉條隔壁就是大韓航空，該班機完全沒人戴口罩的樣子，打算自行居家檢疫至少14天。
幸運的是，矽谷大部份科技公司支援「在家工作」（Work From Home），「網路購物」（Instacart、Safeway、Amazon、Weee等線上超市，或是Ubereats、DoorDash等餐廳外送）也十分方便，我們從去年夏天開始因為帶學齡前的米米世界各地旅遊「快樂自學」所以沒有連署停課、擔心上學的問題，完全可以做到安心宅在家的程度（期間極少數外出採買也是1人開車外出，隨身攜帶酒精乾洗手，嚴格執行戴口罩與社交距離，絕不會全家出動）。
萬萬想不到的是，就在我秉持台灣超前部署的精神，返美隔天 Big Fish 立刻出現類流感症狀：無高燒但額溫低燒37.2度C、肌肉痠痛、咳嗽、有透明痰、疲倦（但應該是時差），第1次致電保險配合的醫院（當時美國尚未放寬檢疫標準，疫情數據尚未爆炸性成長）線上護士僅要求 Big Fish 繼續居家檢疫 10 天，連做流感測試都沒有（沒聽錯！就是10天而已！況且其他美國人會乖乖聽話嗎？或是依靠週薪生活的美國人有辦法在出現類流感的症狀就請帶薪病假嗎？這樣的時空背景，後來美國疫情一發不可收拾不難想像）。
下飛機隔天的 Big Fish 面臨2種可能：在有打流感疫苗的情況下得了變異病毒的流感，或是新冠肺炎（武漢肺炎）疑似案例。
但是克流感有48小時投藥限制，因此返美48小時內再第2次致電醫院，這次線上護士表示稍後醫生會電話約診，線上醫生則表示「不用流感快篩了，直接克流感投藥，吃完藥若症狀沒減緩再考慮做相關檢驗」。
無論是哪一種結果，當下最謹慎的正確作法就是：絕不出門，隔離病人，觀察症狀。
「疑似病例居家隔離經驗談 」
Big Fish 獨自在不同樓層的客房工作、吃飯、上廁所、洗手、洗澡、睡覺，關窗戶，打開空氣清淨機，不使用美國居家常見的中央空調暖氣，改用獨立式暖氣。
在家也戴口罩，尤其出客房，家中公用空間（客廳、餐廳、廚房）保持室內外空氣流通、使用尤加利/茶樹成分的精油薰香，或是每個樓層開空氣清淨機，消毒桌面、門把，教育小孩暫時保持距離，接觸後、吃東西前勤洗手。
為大家總結一下，我們居家隔離的應變方式是：
為大家總結一下，我們居家隔離的應變方式是：
- 分隔的獨立臥室/衛浴/空調/垃圾處理
- 公共區域盡量空氣流通點精油
- 密閉空間打開空氣清淨機
- 在家也戴口罩、少接觸
- 消毒環境、勤洗手
- 每年接種流感疫苗
5天後，克流感療程結束，Big Fish 帶痰咳嗽依舊沒有減緩，但其他症狀消失、外加沒有顯性肺炎症狀，同時居家檢疫的我跟米米完全沒有任何不舒服症狀，一般（醫療保險不夠好）的美國人可能當感冒處理，我們基於對於「無症狀感染」的認知，和杜拜轉機旅遊史決定再試試看能不能篩檢（萬一 Big Fish 檢驗結果為陽性，那我跟米米有可能為無症狀感染者，也會要求做篩檢），線上醫生終於因應川普宣布擴大篩檢而安排 Big Fish 進行免費 CoVid-19 得來速篩檢（需要醫生醫囑並預約篩檢時段）。
Big Fish 戴上口罩獨自開車前往醫院停車場（美國剛開始著手進行大賣場停車場的得來速篩檢），原本以為會有開車排隊的情形，沒想到這一局我們依舊秉持台灣超前部署的精神，空蕩的停車場，只有 Big Fish 一人一車待檢，面罩、口罩、護目鏡、隔離衣、手套全副武裝的檢疫醫護人員，指示 Big Fish 搖下車窗檢驗 ID，然後用棉花棒對鼻腔取樣，要求 Big Fish 立刻關上車窗，就可以離開了，3天後通知結果。
而在我們做了事前準備，以及事後隔離，同時也做好心理準備，謝天謝地篩檢結果是陰性！
不知道是心理作用還是身體免疫反應大功告成，Big Fish 得知篩檢結果隔天就完全康復了～
返美1週，心情有如雲霄飛車一般，虛驚一場的1週。
返美1週，心情有如雲霄飛車一般，虛驚一場的1週。
3月中，距離我們返美自行居家檢疫2週後，加州和各州政府陸續宣布"Shelter in Place"和"Stay at Home"，我們也持續配合宅在家。
但是美國不是「封城」，請台灣媒體和華語使用者不要再以中國用語和中國政府做法來套用歐美國家政策進行報導和流傳，中國政府善於使用簡稱來使某一種用語、說詞成為主流，但是我們不該盲從。
但是美國不是「封城」，請台灣媒體和華語使用者不要再以中國用語和中國政府做法來套用歐美國家政策進行報導和流傳，中國政府善於使用簡稱來使某一種用語、說詞成為主流，但是我們不該盲從。
「封城」、「鎖國」講起來似乎淺顯易懂，但是背後有違反人民民主自由人權，掩蓋事實和擁護極權的意味。
首先，美國聯邦政府（也就是「川普」作為代表的「美國」）沒有權利限制各州人民人身自由，各州各自依法行政，與聯邦相互合作，所以當加州政府陸續頒布「居家防疫」的緊急命令，是透過教育和宣導，就像歐美大眾運輸沒有驗票機一樣，自由心證，要求公民實施道德感、使命感與社會責任感，這才是人類真正能進步的動力！
美國居家防疫，建議人民除了看醫生、採買必需品之外盡量待在家，鼓勵單獨外出散步或運動盡量保持社交距離，勸導不要群聚。灣區這邊餐廳、加油站和大賣場很多還是照常營業，改成外賣和外送，網購經濟也是一夕暴增。
我們返美至今已經居家防疫4個禮拜，3餐自理，開始種植，花很多時間陪小孩玩樂高、挖恐龍骨頭、做復活節彩蛋、在家踢足球、騎滑板車，其實對於全職媽媽來說工作量不增反減，爸爸下班不用通勤多出很多時間給小家庭，也利用時間把家裡整理佈置得更理想一點（雖然沒多久又堆滿小孩散亂一地的玩具）。
目前還看不到盡頭的「全球抗疫」，因為中國政府隱匿疫情和WHO輕忽疫情，而使得地球上沒有一個人可以置身事外，但是全球化的便利我們平常享受到了，全球化的不便我們也正在經歷。
至少有件事我們可以做好 –– 就是暫停實體社交，不要群聚，多待在家，讓病毒找不到下一個受害者！
至少有件事我們可以做好 –– 就是暫停實體社交，不要群聚，多待在家，讓病毒找不到下一個受害者！
「 台美限制入境現況 」
全世界現在基本採取「避免疫區旅遊，防止疫情擴散」的方式：
可惜的是還是有各種政治考量而出現混亂的地區認知，例如：
- 義大利停飛台灣直航班機，但不限制入境
- 菲律賓禁止中國旅客入境，台灣誤被連坐
- 南韓誤傳(?)台日星馬泰越為社區感染國家
2020,4,3更新：
美國政府建議所有公民暫停所有出國旅遊，但是完全是考驗公民道德的自由心證，不限制搭乘目前繼續執飛的商用客機（所以才有目前台灣居民吵翻天的海龜返鄉帶來的居家檢疫個案問題，一來他們本來就不是美國公民，留學生或持海外工作簽證想返台避難是人之常情；二來台灣政府目前雖然限制所有外國人入境，但是不限制海外台灣公民入境，配套規定所有入境需居家檢疫14天）。
「 口罩之亂 不分你我 」
台灣疾管署建議民眾 1. 室內密閉空間/人潮擁擠/進出醫院/慢性病患戴口罩 2. 多洗手/若不便洗手可用含酒精成分的乾洗手暫代。
於是醫用口罩和濃度75%酒精因為群眾瘋搶而全台大缺貨。
那麼美國的情形呢？首先 CDC 貼心製作了簡體中文小手冊：
 |
| ▲ 美國 CDC 建議如圖，有簡中、英文、西文版本 |
矽谷這邊很多科技公司對於武漢肺炎的因應方法就是暫停亞洲出差，呼籲自中國返美開工的員工自行在家工作14天，Big Fish 公司也沒人在戴口罩，可見戴口罩完全不是歐美人的生活習慣，連原本因應花粉過敏、空氣污染、搭車通勤而習慣戴口罩的亞洲人到歐美也入境隨俗，不敢戴口罩「防護」，免得遭受「被認為生病」的異樣眼光，即使流感加上武漢肺炎疫情擴散期間，不只進出醫院沒人戴口罩，連醫生也都不戴口罩（在幫流感病人檢查咽喉才會暫時戴上口罩）。
為什麼會這樣呢？
美國CDC接下來這張圖應該就能說明一切了～
確診或者身邊有確診病例才建議戴口罩。
例如，電話約診的時候如果表明疑似流感，會有醫生到府服務，但是如果堅持自己上醫院，約診護士才會要求你進出醫院全程戴上口罩。
可是「生病才戴口罩」這樣的道德感與社會觀感，反而造成美國人就算生病也不敢/不想戴口罩的惡性循環。
為什麼我會知道美國人生病不戴口罩呢？
因為聖誕跨年期間打過流感疫苗的我才在加州環球影城被傳染流感，導致吃了5天克流感呢！去拉斯維加斯吃把費，VIP區等帶位的時候，排後面白人一家四口全都咳，打了超大噴嚏來不及捂嘴，感受得到強烈氣流呢！
加州之前確診6例武漢肺炎時，為了做例行抹片檢查而不得不前往醫院，我心想，「進出醫院總會看到有人戴口罩了吧？」，下車前戴上口罩，停在我旁邊的黑人夫婦透過車窗與我對視之後，他們立刻以最噴張的肌力邁開步伐往醫院狂奔，而我為了不嚇壞婦產科門診內準爸爸準媽媽們，只好違悖內心掙扎拿下口罩又是另一個小劇場了。
每次出國前，我們家都會預約旅遊諮詢門診，了解針對最新國際疫情，哪些疫苗需要補打，以及需要哪些旅行必備藥品。
這次我又心想，「上飛機人跟人距離那麼近總是該建議戴口罩了吧？」，即使我們搭頭等艙 thx to Big Fish，座位間隔比較大，但是飛機畢竟密閉空間，家人甚至傳給我看有人穿戴護目鏡跟透明雨衣搭飛機的新聞。結果諮詢護士像是沒聽過這種要求似的，前面講解醫療文件速度跟子彈列車一樣快，問搭機該不該戴口罩只是猶豫結巴地重複 “if you want... yeahhhh... you can definitely put on a mask... yeahhhh... I mean... if you want to...”。
雖然目前大多數客機機艙內使用醫療級 HEPA 空氣過濾系統，美國主流媒體採訪專家後都認定「飛機上傳染病毒的可能性極低」，但是我還是覺得上下飛機戴口罩比較安心，幸好翻箱倒櫃找出一些以前沒用完的美國醫療口罩跟台灣醫用活性碳口罩，也有回亞洲時替小孩買來防空汙的日本兒童口罩。
台灣口罩限購至少還買得到，民眾也願意戴口罩作為防護措施；美國則是因為加州有確診病例，導致華人瘋搶口罩（或是有不肖人士趁機發災難財），明明各大藥局各大網站都售罄（剩n95跟沒有認證標示的中國黑心貨），但是現實生活中卻根本沒人戴口罩。
我生活在一個，沒人戴口罩，口罩卻賣光的世界。
「 非常時期的搭機三寶 」
綜合台灣跟美國 CDC 建議，參考 FIP 文獻，以及目前確定武漢肺炎經由飛沫傳染，在病人糞便中檢驗出活病毒的這些資訊，以下是我的「搭機有三寶 — 手套、口罩、消毒好」：
實驗室手套
選購重點在於防水、拋棄式，可用於清理座位、把手、桌面、按鈕、上廁所時，而且戴著手套的時候手才不會下意識地揉眼睛、摳鼻子、擠粉刺。用餐前、睡覺前拿下，反面丟棄，勤洗手最重要。
MiMi murmur:
嬰幼兒沒有這種手套，也比較控制不了東摸西摸，所以就靠爸媽幫忙消毒座位跟多多洗手了～
醫療用口罩
選購重點在於有效過濾程度 BFE / PFE / VFE 其中一項數值標示95%以上的口罩、以及佩戴貼合程度，防水層向外（通常是有顏色那面），遮住口鼻，貼合半臉，若需要暫時拿下來，下圖是香港護士朋友分享的正確暫放口罩方式。
 |
| IG: HOGNKONGFOREVER |
1. 推薦品牌
日本 unicharm 超立體口罩貼合程度很好，柔軟舒適，小孩可以長時間戴著不抱怨，以前買日本製兒童口罩只注意到上面的PM2.5，沒想到這次翻到背面看竟然是感人的VPE 99%。
美國 Halyard 則是專門供給美國各大醫院的品牌，迪士尼圖案的兒童口罩很好哄小孩。
假如真的買不到兒童口罩，美國兒科醫生建議小孩也可將成人口罩綁小使用。
2. 防疫繪本
如果擔心小朋友不會乖乖戴著口罩，可以帶著小朋友一起自製由 @ MIIIA*Mia 分享的「口罩小衛兵繪本」，只要自行列印出來，按照說明剪貼就能完成一本手掌大小、簡單易懂的超可愛衛教繪本，米米實測非常買單噢！
60 - 80% 酒精
選購重點在於可擦拭接觸物品，不方便洗手的時候用作乾洗手。如果害怕塑化劑問題，盡量挑選 2號 5號 塑膠容器即可（「非」1號、3號、4號、6號、7號），但美國大多數知名乾洗手都是1號塑膠（PETE），特色就是瓶身乾淨透明，照這個標準，連美國人手必備一瓶各種香味的"Bath & Body Works"乾洗手，和強調天然環保無毒的"Honest Company"乾洗手通通都不合格了？
只有藥局的大罐酒精，跟一款值得推薦的平價天然沐浴品牌 "everyone" soap / hand sanitizer 是使用霧面的 2號 HDPE 塑膠容器。
買不到75%乙醇酒精（ethyl alcohol / ethanol）沒關係，可以自行用「95% 酒精 + 礦泉水以 3 : 1 」的比例調配（3杯酒精1杯水），或是異丙醇（isopropyl alcohol）、消毒水（含氯漂白水稀釋）、滅菌水（次氯酸水）作為外用消毒。
因為接下來要飛海島，所以幫米米準備了 BBW 的美人魚乾洗手（人魚乾看起來有點駭人），美人魚尾巴還有內建LED燈可以發光喔！BBW 乾洗手都是68%酒精，如上所述使用1號塑膠 PET / PETE，所以可能有塑化劑疑慮，但是每次經過他們店面都還是會被各種香味，各種優惠，以及各種眼睛一亮的造型乾洗手吸引，家裡囤了一堆，就拿來當外出環境消毒用吧～
「 航空退票 飯店退訂 」
我本來規劃這次海島之旅後，緊接大約2個月的亞洲旅行：先帶米米在新加坡轉機，返台探親，約朋友花東露營，可能還會找朋友一起帶女兒們去上海迪士尼，再順便跟家人去日本京阪神奈泡湯賞櫻，結果沒想到要幫祖孫慶生，悠閒美好的櫻花季還真的泡湯了。
★ 機票退票
因為要去的海島沒有感染案例，所以維持原訂海島行程，但是臨時加買原路線返美的機票；無痛取消由新加坡轉機飛台灣的新航商務艙（全額退款），忍痛放棄台灣飛日本的亞航6人來回機票（目前亞航「日本航線」僅可退機場稅，「韓國航線」、「印尼航線」可退10%～75%不等的費用，可全額退款的為全部「中國航線」、被拒絕入境的「澳洲航線」，以及停飛的航班）。
★ 飯店退訂
當初在萬豪訂房時選擇的都是「可取消」的房價，所以台灣跟日本的旅遊住房都能免費取消，只是原本訂了將近20個晚上，現在一取消，今年在萬豪應該是住不了50晚了，會影響到明年的白金會員資格（升等套房、免費早餐、貴賓室使用等權益）。
2020,4,3更新：
亞航在3月底前申請的日本機票可同筆訂單全額退款，但是目前已不再用退款的方式，改用1年期的代金方式退到亞航會員名下，僅可改期改訂。
2月退掉亞洲行程後，原本改規劃從馬爾地夫返美繼續在加州公路旅行，到San Diego海景度假村，到Lake Tahoe抓住雪季的尾巴滑雪，結果3月在馬爾地夫時看到歐美疫情開始爆發就已經當機立斷取消，回家開始自主隔離。
原訂9月全家到歐洲旅遊也已經取消了，現在只希望年底全家來美國找我們過聖誕節的願望還能實現。
還有家人本來打算從日本回來後，再赴南韓首爾拍婚紗，現在為了安全起見也取消全部行程。
★ 首爾飯店
家人透過訂房網站 Booking.com 跟 Hotels.com 訂房，當初預定更優惠的「不可取消」房價，但是經由訂房網站的 email 接洽（由訂房網站去詢問飯店），最後也成功退款了。
★ 首爾婚紗工作室
家人付訂接洽過後，工作室是可以接受改期的。
相信大家現在對於取消出遊與否，都需要觀望當地疫情來做判斷，畢竟病毒資訊不斷更新，無論去或不去，飛或不飛，多瞭解，多洗手，保護自己，就是保護身邊的人。
錯過了一個花季，期待下一個花季。
祝願世界平安。
寫得真好！
回覆刪除